肥胖、胰島素抗性

突然停經又變胖,可能是多囊性卵巢症候群作怪!

突然停經又變胖,可能是多囊性卵巢症候群作怪!

一、什麼是多囊性卵巢症候群?

多囊性症候群(polycsytic ovarian syndrome,PCOS)是因為內分泌賀爾蒙失調所引起一系列症狀,月經異常、多毛、青春痘變多、突然變胖主要臨床狀況包括有三項:

(一)慢性不排卵:

正常情況下,卵巢每個月會製作出一個成熟卵子並排卵,但PCOS者的濾泡刺激素(FSH)並無法培育出成熟的卵泡,造成其卵巢中有很多未成熟發育的卵泡,而於法排卵,也就沒有月經來潮

(二)卵巢結構異常:

超音波下顯示卵巢周邊附近有成珠串的未發育完全約6-10公釐囊泡

(三)血液生化數值異常: 雄性素過多,表現出青春痘、體毛變多、或是在皮膚皺摺處(腋下、胯下)出現黑色素沈澱

二、為什麼我會突然停經,被診斷出罹患多囊性卵巢症候群?

目前PCOS成因仍不明確,可以大致歸類兩種可能性

(一)先天性:

近來多項研究顯示PCOS與遺傳基因有關,家族中有糖尿病、高血壓、肥胖、血脂過高、不孕症、月經異常或停經、多毛症者比較容易罹患PCOS

(二)後天性:

肥胖所造成的胰島素阻抗可能會誘發或加重多囊性卵巢症候群,機制如圖所示。過量的胰島素作用在卵巢周圍的細胞(濾泡細胞),使濾泡細胞分泌更多雄性素,雄性素增加會使濾泡不能長大排卵,使這些濾泡還是小囊泡形式存在卵巢中,積少成多,故稱多囊性,造成停經狀況發生。

三、多囊減肥菜單到底飲食該怎麼吃呢?

(一)減重:

 研究指出減少5-10%的體重就可以改善代謝症候群、降低血中雄性素濃度,可能可以幫助恢復正常月經週期、增加受孕機率

(二)飲食:

多囊性卵巢症候群常見跟肥胖、代謝症候群有關,因此除了整天飲食不過量之外,在1.澱粉選擇上要盡量多選低GI值食物,例如糙米、五穀米、玉米、地瓜、燕麥等全穀根莖類,且減少精緻澱粉攝取(冰淇淋、甜點、蛋糕、含糖飲料)

2.高纖飲食:每天膳食纖維攝取量至少25g,足夠的纖維能降低醣類的消化吸收速度,減緩餐後血糖上升,降低胰島素需要量,增加細胞對胰島素敏感性,纖維量提升能增加飽足感降低想貪吃慾望,也能有助於體重下降。

3.減少食用富含飽和脂肪酸的食物,例如肥肉、動物皮、加工食品,避免或減少含有反式脂肪酸來源食物(糕點、烤酥油、瑪琪琳)

四、PCOS情緒及長期照護

總結,多囊性卵巢症候群發生,是個人因素造成也可能是命中注定。而現代社會上對於女性體態及外表的主觀意識,都會造成無形的輿論壓力使PCOS者更加重病情,

不管是哪個因素造成PCOS,無非都是希望能透過從飲食、運動方面著手可以讓整體都獲得改善讓身體更舒服一點。因此諮詢專業人士,由專業去判斷是屬於哪種情況該給予哪種調整,才可以循序漸進的改善。

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